A térdízület arthrosisának jelei: okai, a betegség stádiumai, hogyan kell kezelni

A térdízület arthrosisának jelei gyakran előfordulnak idősebb embereknél. A sportolók és az elhízott betegek is veszélyben vannak.

Miért fordul elő a térdízület arthrosisa?

Az arthrosis az ízületi porc deformációja. A porcok a lengéscsillapítók szerepét töltik be, és megkönnyítik az emberi test mozgását. Ha megsemmisülnek, a mobilitás fokozatosan csökken, és minden terhelés fájdalmat okoz. Idővel a térd teljesen immobilizálódik, és a személy fogyatékossá válhat.

Az életkor előrehaladtával minden porc elvékonyodik és elhasználódik, így a betegség különböző szakaszaiban a 60 év felettiek 70-85%-ánál jelentkezik. Először is, ezek túlsúlyos nők. Az arthrosis egyéb gyakori okai:

• Az intenzív sportolás és a fizikai túlterhelés hozzájárul a porcok korai elhasználódásához fiatal korban.
• Sérülések, törések, elmozdulások.
• Genetikai hajlam.
• Veleszületett rendellenességek, intraartikuláris folyadék hiánya.
• Keringési zavar, amelyben a porc kevés oxigént és tápanyagot kap.
• Ízületi betegségek, amelyeket gyulladás kísér.
• A hormontermelés és az anyagcsere megsértése.

A térdízületet érintő arthrosis egy fajtáját gonartrózisnak nevezik, az ókori görög „goni” - térd szóból.

A térdízület arthrosisának osztályozása

Ebben az állapotban 3 szakasz van, az arthrosis fejlettségi fokától függően. Minél korábban észlelik a betegséget, annál sikeresebb és egyszerűbb lesz a kezelés. Az arthrosis különböző szakaszainak jellemzői:

1. Ebben a szakaszban a csont deformációja nem kifejezett. Röntgenfelvételen észrevehetőek az eltérések, de kevesen figyelnek a kisebb tünetekre és fordulnak orvoshoz.
2. A csontok elváltozásai és megvastagodása szabad szemmel látható röntgenfelvételeken. Az állandó kényelmetlenség miatt csökken az életminőség.
3. A beteg mozgása jelentősen korlátozott. A szalagok és a porcok teljesen elpusztulnak.

Sok idős ember az utolsó pillanatig elviseli a fájdalmat és szenved betegségtől, mert hozzászokik az életkorral összefüggő betegségekhez, és ezeket a tüneteket normálisnak tekinti. A kezdeti szakaszban azonban konzervatív módszerekkel kezelheti, és az utolsó szakaszban csak a műtét segít.

Fő tünetek

A betegség nem hirtelen kezdődik, hanem több év alatt alakul ki. Enyhe térdfájdalom kezdetben csak nagy terhelés esetén, lépcsőn fel és lefelé haladva érezhető. Ha az arthrosist nem kezelik, idővel a fájdalom tünete állandósul, a térdízület természetellenes formát és körvonalat vesz fel, és a láb jobbra vagy balra hajolhat.

1. szakaszban

Jóval azelőtt, hogy az arthrosis súlyosan kifejlődik, egy személy enyhe kényelmetlenséget érezhet a térdében járás után. Időnként mozgási merevség és ropogtatás lép fel. Ezeket a tüneteket nem szabad figyelmen kívül hagyni, hiszen időben történő kivizsgálással a kezelés megkezdhető, és a súlyos következmények megelőzhetők.

2. szakaszban

Ebben a szakaszban a beteg szinte folyamatosan fájdalmat érez. Reggel a legkifejezettebb, rövid séta után elmúlik, de estére az állapot romlik. A beteg járása lelassul, állandó csikorgó hang kíséretében. Gyakran bőrpír és duzzanat jelenik meg a térd területén, ami gyulladásos folyamatot jelez. A röntgen kifejezett változásokat mutat.

Diagnosztika

Az ortopéd megvizsgálja és azonosítja a térdízület arthrosist. A diagnosztika magában foglalja a laboratóriumi és műszeres kutatási módszereket. Ezek a következők:

• Vér- és vizeletvizsgálatok. Mutassa meg a hormonok szintjét a szervezetben és a gyulladás jelenlétét.
• Radiográfia. Segít meghatározni az ízület típusát és meghatározni a betegség stádiumát.
• Mágneses rezonancia képalkotás. Mutatja a lágy szövetek, a meniszkusz, a porc állapotát, ami radiográfiával lehetetlen.
• Ízületek ultrahangja. Az MRI-hez hasonlóan a porcok és a környező szövetek állapotát mutatja. Ez egy szubjektívebb módszer, az eredmény a szakember képzettségétől függ. Ezért a mágneses rezonancia képalkotás kiegészítéseként ultrahangot kell végezni.
• Személyes ellenőrzés. Néha az orvos teljes mértékben a röntgen vagy MRI eredményére hagyatkozik, és nem tartja szükségesnek, hogy saját maga kétszer ellenőrizze. A manuális vizsgálat ugyanakkor kimutathat olyan részleteket, amelyek kimaradtak, és azonosíthatók a szintén kezelést igénylő kísérő betegségek.

Ha gonartrózis gyanúja merül fel, célszerű minden vizsgálatot elvégezni, és egy speciális ortopédiai klinikán orvos megfigyelni.

Hogyan kell kezelni a térdízület arthrosist

Minden kezelési módszert egyedileg választanak ki, és kombinálják. A szokásos kenőcs ízületekre öngyógyításként nem használható, mivel hatása átmeneti lesz, és nem szünteti meg a betegség okát. Optimális a gyógyszeres kezelés, a fizikoterápia, a megfelelő táplálkozás és a fizioterápia kombinálása.

Hormonális gyógyszerek

A szteroid gyógyszerek széles körű hatást fejtenek ki a szervezetre, beleértve a gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító hatásokat. Az ilyen gyógyszereket injekcióként használják az ízületbe a betegség súlyosbodása idején, hogy gyorsan enyhítsék a fájdalmat és a duzzanatot. A módszer hátrányai közé tartoznak a mellékhatások, a használat korlátozott gyakorisága (lehetőleg legfeljebb 2 hetente). Ráadásul a hormoninjekciók nem szüntetik meg a betegség okait, hanem más módszerekkel kombinálva enyhítik a tüneteket, és nem tekinthetők teljes körű kezelésnek.

Kondroprotektorok

Ez egy olyan gyógyszercsoport, amely a porcszövetre hat, helyreállítja és táplálja azt, javítja a kenőfolyadék minőségét.

A térdízület arthrosisának kezelésében a leghatékonyabbak a glükózaminnal és kondroitin-szulfáttal készült készítmények. Ezek az anyagok számos gyógyszerben megtalálhatók.

Az orvosok és a betegek körében a chondroprotectorokhoz való hozzáállás kétértelmű. Egyes betegek a reklámoknak köszönhetően irreális gyors eredményeket várnak a kezeléstől. Ha nem találják meg őket, csalódnak, és kezdik haszontalannak tekinteni ezt a gyógyszercsoportot.

Valójában a chondroprotectorok hosszú távú kezelést igényelnek más kezelési módszerekkel kombinálva.

Ezek a gyógyszerek sokkal hatékonyabbak a betegség 1-2. szakaszában, és nem akkor, amikor a porcszövet már súlyosan károsodott.

Hialuronsav

A nátrium-hialuronát egy természetes hidratáló komponens, amely az emberi szervezetben termelődik. Az intraartikuláris injekciókkal a hialuronsav mélyen táplálja a kiszáradt, elvékonyodott porcokat, helyreállítja az ízületek mozgékonyságát, és hatékony természetes síkosítóként működik. A módszer hátrányai közé tartozik a nemkívánatos használat súlyosbodási időszakokban, gyulladás és magas ár. Ugyanakkor egy jól megtervezett hialuronsav-kúra helyettesítheti a sebészeti beavatkozást, amely még drágább is lehet.

Kenőcsök

A fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő hatású gélek és kenőcsök nem képesek befolyásolni a betegség okát, de nagymértékben enyhíthetik a beteg állapotát. A melegítő készítmények javítják a vérkeringést, javítják a beteg terület táplálkozását és segítik az általános kezelést. A nem szteroid gyulladáscsökkentő kenőcsöket széles körben alkalmazzák a fájdalom csillapítására, annak ellenére, hogy viszonylag kis mennyiségű hatóanyag képes behatolni a bőrön az ízületbe.

Diétás terápia

A tudósok évek óta vizsgálják az összefüggést bizonyos ételek fogyasztása és az ízületi arthrosis között. Feltételezték, hogy a megbetegedések fokozott kockázatát a húsfogyasztás, a feldolgozott élelmiszerek és a túlzott sófogyasztás befolyásolja, de ezek a feltételezések nem igazolódtak be. Az egyetlen dolog, ami az étellel és az arthrosissal kapcsolatos, az a túlsúly. Ezért ennek a diagnózisnak a diétaterápia alapelvei az egészséges táplálkozás általános szabályain, valamint a testtömeg csökkentésén és ellenőrzésén alapulnak.

Javaslatok térdízületi arthrosisban szenvedő betegek számára:

• Korlátozza a készételek, gyorsételek fogyasztását, és részesítse előnyben az egyszerű termékekből készült házi ételeket.
• Tartsa be az egészséges sóbeviteli normát - legfeljebb 1 teáskanál naponta.
• Korlátozza az édességek, zsíros ételek, szénsavas italok és lisztből készült termékek fogyasztását.
• Az étrend legyen változatos, a legtöbb legyen gyümölcs, zöldség, gabonafélék, tejtermékek, diófélék, tojás (főleg fehérje) és sovány hús.
• Kezelőorvosa javaslatára vitamin- és étrend-kiegészítő komplexet is bevehet.

Ha a térdízületi arthrosisban szenvedő beteg már túlsúlyos, konzultálnia kell egy táplálkozási szakemberrel. A szakember a páciens életkora, életmódja és egyéb mutatói alapján tud tanácsot adni.

Népi jogorvoslatok az arthrosis kezelésére

A népi gyógyászatban az ízületek kezelésére infúziókat, főzeteket, gyógynövényekből készült borogatásokat és egyéb összetevőket használnak. Az orvos engedélyével ezek a gyógyszerek kiegészíthetik a fő kezelést, vagy a gonartrózis megelőzésére használhatók, a térdízület kellemetlen érzésének és arthrosisának első jelei esetén.

Számos népi recept:

• Terpentin dörzsölés. Keverjük össze a sárgáját, egy teáskanál terpentint, egy evőkanál almaecetet. Dörzsölje be a keveréket az érintett területbe egy éjszakán át, és csomagolja be egy gyapjúruhába. Használja heti 1-2 alkalommal.
• Méz és múmia. 100 g mézhez 3-4 g múmiát kell hozzáadni. Lefekvés előtt dörzsölje be a térdébe.
• Gyermekláncfű infúzió. Fél liter alkohol vagy vodka elkészítéséhez öntsük egy sötét üvegedénybe. Töltsük meg sárga fejekkel, és hagyjuk hűvös helyen legalább egy hónapig állni. Lefekvés előtt dörzsölje be a megfeszült terméket a fájó területbe.

Az ilyen receptek segítenek enyhíteni a fájdalmat és a gyulladást a komplex kezelés során, de nem helyettesítik. Az írástudatlan öngyógyítás ronthatja állapotát.

Masszázs

A manuális és hardveres masszázs, manuális terápia tökéletes a túlsúlyos, mozgásszegény arthrosisos emberek számára. Ha az ízületben felesleges folyadék halmozódik fel, nyirokelvezetés javasolt. Minden típusú masszázs jól illeszkedik a fizikoterápiához, és edzés után az izmok ellazítására szolgál. A masszázs ellenjavallata az akut gyulladás.

Fizioterápia

A hővel, hideggel, elektromos árammal, ultrahanggal és lézersugárral végzett számos eljárás lassítja az arthrosis progresszióját, javítja a vérkeringést a beteg területen, gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító hatású.

Leggyakrabban az orvos előírja:

1. Lökéshullám terápia. A módszer magában foglalja a hanghullámok speciális irányítását a beteg ízület területére. Ez a hatás enyhíti a duzzanatot, javítja a porcok táplálkozását és elpusztítja a sólerakódásokat. Az arthrosis leghatékonyabb fizioterápiás módszere.
2. Myostimulation. Az elektromos impulzusok enyhítik a görcsöket és az izomfeszültséget, és fenntartják a térdízület mozgékonyságát.
3. Fonoforézis. Ez a terápia a kenőcsök és gélek helyi hatásait ultrahanggal kombinálja. Emiatt megnő a jótékony anyagok bejutása a bőrbe.

Ritkábban alkalmazott krioterápia, paraffinterápia, lézerterápia, mágnesterápia és egyéb technikák.

Kineziterápia

A népszerű technikák közé tartozik a fizikoterápia és az ízületi tapadás. A tornaterápiás komplexet egyénileg egy rehabilitációs orvos írja elő. Tartalmazhat súlyzós gyakorlatokat, orvosi eszközöket és gimnasztikát az önálló teljesítmény érdekében. Egyes gyakorlatokat reggel, még az ágyban kell elvégezni, másokat pedig napi 3-4 alkalommal. A terápiás gyakorlatok hatékonysága nagymértékben függ a páciens felelősségétől és gyógyulási vágyától. Ha helyesen végzik, az ilyen fizikai edzés segít megállítani a romlást és megelőzni a műtétet.

A vontatáshoz speciális ortopéd eszközt használnak. A módszer lehetővé teszi az ízületek közötti rést, csökkenti a súrlódásukat és a fájó térd terhelését.

Sebészeti kezelés

Az arthrosis műtéte nem csak a tünetek, hanem a betegség okának befolyásolása. Az arthrosis 2-3 szakaszában alkalmazzák, amikor más módszerek hatástalanok. Számos beavatkozási lehetőség van:

1. Artroszkópia. A modern módszerek lehetővé teszik, hogy a műveletet kis bemetszéseken keresztül, vékony műszerekkel, videokamera felügyelete mellett végezzük. Ez a fajta műtét könnyebben tolerálható, és gyorsabb a felépülés. A műtét során a sebész eltávolítja az elpusztult porc- és szövetrostok darabjait.
2. Szúrás. Alacsony traumás beavatkozásokra utal. Ez magában foglalja a felesleges folyadék kiszivattyúzását az ízületből egy fecskendővel. Lehetővé teszi a duzzanat, gyulladás enyhítését és a mobilitás növelését.
3. Endoprotézis. Ha az ízület az arthrosis utolsó szakaszában már súlyosan károsodott, akkor a testtel kompatibilis titánnal helyettesíthető. Ez a legkiterjedtebb beavatkozás, amelyet hosszú távú rehabilitáció követ. A legnehezebb esetekben folyamodnak hozzá, amikor nincs más lehetőség.

A műtét elkerülése érdekében figyelemmel kell kísérnie egészségi állapotát, és a betegségek kezelését a kezdetektől el kell kezdenie. Nem kell évekig elviselni, és fájdalomcsillapítókkal elnyomni a térdízületi fájdalmat és az arthrosis egyéb jeleit.

Megelőző intézkedések a térdízület arthrosisára

Korán el kell kezdenie gondoskodni térdízületei egészségéről. Minél idősebb, annál több megelőző intézkedést kell tennie. A sportolóknak és a túlsúlyos embereknek különös figyelmet kell fordítaniuk a mozgásszervi rendszerre.

A térdízület arthrosisának megelőzése érdekében a következőket kell tennie:

• Válasszon megfelelő sportágat és terhelést, képességei alapján.
• Használjon kényelmes, jó minőségű alacsony sarkú cipőt.
• Úszás, amely egyenletesen megerőlteti és ellazítja az összes izmot és ízületet.
• Kerülje el az ízületi sérüléseket, és fejezze be kezelésüket.
• Kerülje a túlzott súlygyarapodást és tartsa normálisan.

Az életmód módosítása mellett fontos az ízületi fejlődés veleszületett jellemzőinek, például a különböző deformitások, diszlokációk időben történő kezelése.

A térdízület artrózisa nemcsak időseknél, hanem fiatal betegeknél is előfordulhat. A betegség kialakulása hosszú ideig tart, és megfelelő megközelítéssel lehetséges a gyógyulás és elkerülni a súlyos egészségügyi következményeket.